摘要：
目的 探讨超声造影反映肝硬化进程中肝血流灌注的变化规律.方法 对40例肝硬化患者(病例组)和25例健康人(对照组)进行超声造影检查,应用QLAB分析软件,将肝实质作为感兴趣区绘制时间-强度曲线,测量肝动脉灌注时间(Tap)及肝动脉灌注强度(Iap),肝实质灌注达峰时间(Tpeak)及肝实质灌注峰值强度(Ipeak),门静脉灌注达峰时间(Tpp,Tpp=Tpeak,-Taf)及门静脉灌注强度(Ipp,Ipp=Ipaek -Iaf),计算Ipp/Ipeak值.比较两组间Iap、Ipeak、Ipp及Ipp/Ipeak的差异,并应用受试者操作特性(ROC)曲线进行分析.结果 病例组与对照组比较,Iap增大(P＜0.001),Ipp、Ipp/Ipaek均缩小(P ＜0.001).而Ipeak在两组间差异无统计学意义.Iap、Ipp、Ipp/Ipeak诊断肝硬化的灵敏度分别为67.3％、92.7％、96.4％,特异度分别为80.0％、96.0％、92.3％.结论 超声造影参数可以反映肝硬化肝血流灌注的变化,尤其Ipp/Ipeak在肝硬化和正常肝之间存在显著差异.
