目的分析维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者发生全因死亡、心血管（cardiovascular,CV）死亡和非致死性心血管事件（CV events,CVE）的预测因素,比较血液透析（hemodialysis,HD）和在线血液透析滤过（hemodiafiltration,HDF）对相关因素以及长期预后的影响。方法入组333名MHD患者,随访50±15月,观察全因死亡,CV死亡和CVE发生。在入组基线时,记录人口学资料,测量临床指标。根据入组后的治疗模式,将患者分为HD组（n=268）和HDF组（n=65）。在第6个月末,测量临床和实验室指标。使用COX模型分析基线时全因死亡,心血管死亡和CVE的预测因素。分别使用t检验和Kaplan-Meier生存分析比较组间第6个月末相关因素以及长期预后差异。结果年龄（RR=1.041,P(0.001）、女性（RR=0.615,P=0.020）、左心室重量指数（left ventricula rmass index,LVMI）（RR=1.011,P=0.006）、主动脉弓钙化评分（aortic arch calcification score,AoACS）（RR=1.277,P(0.001）,血红蛋白（hemoglobin,Hb）(100g/L（RR=2.609,P(0.001）,铁蛋白)500ng/ml（RR=1.637,P=0.037）是发生全因死亡的独立预测因素。C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）（RR=1.093,P(0.001）、LVMI（RR=1.030,P(0.001）、AoACS（RR=1.652,P(0.001）和Hb(100g/L（RR=2.144,P=0.016）是发生CV死亡的预测因素。心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）病史（RR=3.408,P(0.001）,LVMI（RR=1.028,P(0.001）和AoACS（RR=1.329,P=0.003）是发生非致死性CVE的预测因素。第6个月末,HDF组患者体质量指数（body mass index,BMI）（t=-2.494,P=0.013）、体质量（t=-2.252,P=0.023）、总胆固醇（t=-1.992,P=0.047）和Hb（t=-2.175,P=0.030）水平较高,CRP（t=6.432,P(0.001）、LVMI（t=2.420,P=0.017）和AoACS（t=2.337,P=0.020）水平较低。HDF组患者全因死亡（x2=9.610,P=0.002）、CV死亡（x2=4.533,P=0.033）和CVE（x2=4.598,P=0.032）等长期预后更好。结论年龄、性别、LVMI、AoACS、Hb和铁蛋白是MHD患者全因死亡的独立预测因素,CRP、LVMI、AoACS和Hb是CV死亡的独立预测因素。CVD病史、AoACS和LVMI是非致死性CVE的预测因素。HDF能改善MHD患者BMI、体质量、总胆固醇、Hb、CRP、LVMI、AoACS,以及全因死亡、心血管死亡和CVE等长期预后。