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食管癌高发地区人群危险因素的调查研究

Risk Factors of Esophageal Cancer in A High-risk Area in China

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E ◇ 中华系列

单位: [1] 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院,北京市临床流行病学重点实验室 [2] 中国医学科学院肿瘤研究所流行病室 [3] 首都医科大学附属北京友谊医院消化科 [4] 北京市消化疾病中心,北京市消化疾病癌前病变重点实验室 [5] 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院 [6] 北京市社区卫生服务管理中心
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关键词: 食管肿瘤 危险因素 横断面研究

摘要:
目的探讨食管癌高发地区人群危险因素,为食管癌防治措施的制定提供依据。方法选择2010年12月—2011年12月在河南省林州市(林县)姚村医院首次经病理学检查确诊的食管鳞状细胞癌患者311例为病例组,选择同期在河北省武安市和邯郸市经胃镜筛查正常者625例为对照组。调查两组研究对象一般情况,吸烟、饮酒情况,新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、葱蒜、腌晒食品、油炸食品、烫热食品、霉变食品摄入情况及食管癌家族史等。对食管癌发病的相关因素先进行单因素分析,差异有统计学意义的因素再采用多因素非条件Logistic回归分析,计算其比值比(OR)及95%可信区间(95%CI)。结果病例组平均年龄为(59.6±8.0)岁,对照组为(50.8±7.3)岁,差异有统计学意义(t=17.823,P(0.001);两组性别构成比较,差异无统计学意义(P)0.05);两组婚姻状况、受教育程度比较,差异均有统计学意义(P(0.001)。因两组研究对象饮酒资料数据缺失较多而未进一步比较分析。两组吸烟率,新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、葱蒜、腌晒食品经常食用率及家族史阳性率比较,差异均有统计学意义(P(0.05);两组油炸食品、烫热食品及霉变食品经常食用率比较,差异均无统计学意义(P)0.05)。非条件Logistic回归分析发现,吸烟者发生食管癌的风险是不吸烟者的1.7倍,经常食用腌晒食品者是不经常食用腌晒食品者的1.5倍,有家族史者是无家族史者的2.5倍;经常食用新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品及葱蒜是食管癌的保护因素。校正年龄因素后发现,吸烟,经常食用新鲜水果、肉蛋奶类、豆类食品、腌晒食品及家族史是食管癌的独立影响因素。进一步分析发现,经常食用腌晒食品与年龄有交互作用〔OR=1.0,95%CI(1.00,1.01),P=0.006〕。结论食管癌是饮食因素、生活习惯、社会因素等对具有不同遗传体质的个体长期反复作用的结果,应积极推进食管癌的早诊、早治工作,加强卫生宣教,普及食管癌危险因素知识及防治方法,大力宣传戒烟,倡导健康饮食及生活方式。

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第一作者:
第一作者单位: [1] 首都医科大学公共卫生与家庭医学学院,北京市临床流行病学重点实验室
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