摘要:
目的探讨鲑鱼降钙素及骨水泥成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OsteoporoticvertebralcompressionfracturesOVCFs)的临床疗效。方法回顾性分析66例OVCFs患者,应用骨水泥成形术治疗46例,其中椎体成形术(percuta-neousvertebroplastyPVP)治疗25例,后凸成形术(percutaneouskyphoplastyPKP)治疗21例;鲑鱼降钙素等药物治疗20例。治疗后随访12~20个月,平均14个月,记录对比疼痛视觉模拟评分(VisualanaloguescalesVAS),用SF-12(ShortForm-12)健康调查评分表评价其生活质量变化,记录骨水泥成形术组椎体高度变化和Cobb角改善情况,降钙素组骨密度变化情况。结果所有患者腰背疼痛均有不同程度减轻,手术无明显并发症。VAS评分:各组治疗前后比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。术后1周骨水泥成形术组患者VAS评分优于降钙素治疗组(P﹤0.05);术后两周各组间VAS评分差异无统计学意义(P﹥0.05);SF-12健康调查评分:各组治疗前后比较差异明显(P﹤0.05),组间差异不明显。伤椎压缩恢复程度:骨水泥治疗组伤椎Cobb角及椎体高度均有所改善,总体看PKP优于PVP(P﹤0.01)。骨密度变化:降钙素组骨密度治疗后有提高(P﹤0.05)。结论骨水泥成形术治疗OVCFs能够迅速缓解疼痛,改善椎体高度和Cobb角,增加脊柱稳定性;鲑鱼降钙素等药物治疗早期也可缓解疼痛,但止疼效果较骨水泥成形术滞后两周,药物及手术治疗均能明显提高患者生活质量。