目的 研究亲属肾移植受者体内群体反应性抗体(PRA)对移植肾功能及移植肾存活时间的影响.方法 自2006年4月～2010年10月,观察做活体亲属肾移植的患者,追踪其肾功能状况并检测群体反应性抗体.共有患者250例,其中男性188例,女性62例,年龄10～58岁.根据供受关系,将患者分为3组:①父母给子女供肾组;②子女给父母供肾组;③兄弟姐妹间供肾组.对移植后受者检测其PRA,并观察其肌酐、尿素氮指标,跟踪观察其移植肾功能状态.结果 父母给子女供肾组,共125例,有38例患者出现肾功能下降,占30.4%;其中9例PRA阳性.子女给父母供肾组,共13例,有1例出现肾功能下降,占7.7%,且此例为第2次肾移植患者,另有1例PRA阳性,肾功能正常.在兄弟姐妹间供肾组112例中,有13例出现肾功能下降,占11.6%,其中3例PRA阳性.以上患者PRA阴性者共237例,阴性率94.8%(237/250),其中肾功能下降者40例,占PRA阴性者的16.88%(40/237);PRA阳性患者共13例,阳性率5.2%(13/250);其中肾功能下降者12例,占PRA阳性者的92.31%(12/13).PRA阴性与阳性二者间肾功能下降比率差异有统计学显著性意义(16.88% vs 92.31%,P(0.01).父母供肾给子女组,肾功能下降比率30.4%,高于子女给父母供肾组的7.7%和兄弟姐妹间供肾组的11.6%.结论 亲属活体肾移植PRA产生的几率较低,肾移植术后PRA的产生,直接影响移植肾功能,亲属间活体肾移植肾功能下降主要发生在父母供肾给子女组.