术前CT在评估急腹症中的应有 The use of pre-opcrative computed tomography in the assessment or the acute ahdomen[J].[英国]/Wcir-Mc-Call J...//Ann R Coll Surg Fngl,2012,94(2):102-107.简介 尽管许多数据证实了 CT在准确地诊断特殊原因的急腹症方面的准确性,但有关其应用于急诊外科术前诊断的研究报道很少.本文研究了 CT在最终转为剖腹手术的急腹症患者中的诊断准确性.方法 回顾分析2008-2010年,在伊斯特本区综合医院进行了急诊剖腹术,同时行CT诊断的患者.将CT结果与剖腹术和组织学发现结果比较,若存在差异,则由不了解原始报告与组织学研究的专业人员对原始图像进行复检.结果 2年内共进行了196例急诊剖腹术,其中112例患者进行了术前计算机辅助的断层照相术.由于记录丢失,本研究排除了15例患者.在剩下的97例患者中,80例患者的计算机辅助的断层照相术诊断结果与最终的手术诊断结果相一致,诊断准确性为82％.通过专业人员对计算机辅助的断层照相术结果进行复检,诊断准确性提高到了93％.计算机辅助的断层照相术与手术之间在时间上的延迟并没有显著改变诊断结果的准确性,也没有造成结果准确性在统计学上的显著降低.结论 在初诊中,CT误诊了 18％最终需要手术干预的患者.通过放射科医师的再次复检,使诊断准确性显著地提高到了 93％.