目的探讨多巴胺（dopamine,DA）与去甲肾上腺素（norepinephrine,NE）对肾移植术后感染性休克患者血流动力学及肾脏灌注的影响。方法符合入选标准的肾移植术后感染性休克患者23例,随机分组为DA治疗组和NE治疗组,记录治疗前（T0）、治疗后6、12、24、48h的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、体循环阻力指数（SVRI）、心脏指数（CI）、血乳酸（LAC）、混和静脉血氧饱和度（ScVO2）、每小时尿量（UV）、肌酐清除率（Ccr）、血清肌酐（Scr）。结果两组患者治疗后各时间点MAP、SVRI、CI、ScVO2较同组T0明显增加（P(0.05）,但两组间同时间点比较,差异无统计学意义。DA组患者治疗后HR上升,但与同组T0相比,差异无统计学意义;NE组HR从12h后明显低于同组T0（P(0.05）,且较DA组治疗后各时间点亦明显降低（P(0.05）。两组治疗后LAC呈下降趋势,24h和48h明显低于同组T0（P(0.05）,但两组间同时间点比较,差异无统计学意义。两组患者治疗后各时间点UV、Ccr较同组T0明显增加（P(0.05）,其中NE组UV从12h开始明显高于DA组（P(0.05）;两组Scr变化不明显。结论 NE在内脏灌注、组织氧代谢和改善肾功能方面优于DA,对于肾移植术后感染性休克患者,NE可能是更好的选择。