(正)据世界卫生组织统计,20世纪全世界约10亿人死于吸烟这一无形的杀手。吸烟不仅具有致癌作用和损害呼吸、心血管等系统,对于肝脏也有毒害作用,可以加重各种慢性肝病的病情进展,甚至促进肝癌的发生。现对吸烟与肝病的相关研究进展做一综述。一、吸烟损害肝脏的主要机制香烟烟雾中含有4000种以上的有毒化学物质,主要通过以下几种机制损害肝脏:（1）直接或间接毒性作用:促进IL-1、IL-6、TNF-α等细胞因子的产生,引起继发性红细胞增多症,加重血清和肝脏的铁负荷及氧化应激,损伤肝细胞,激活肝星状细胞,从而加重肝脏的炎症坏死和纤维化。（2）免疫损伤:吸烟可以抑制淋巴细胞增殖,加速淋巴细胞凋亡,影响机体的体液免疫和细胞免疫。（3）致癌作用:可以抑制T细胞活性,降低对肿瘤细胞的免疫监督作用,产生的苯并芘、亚硝胺、放射性氡和钋等致癌物质可抑制p53基因的表达,增加肝细胞癌（HCC）等肿瘤的发生率。二、吸烟与肝病（一）非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）日本一项研究表明,体质指数≥25、血脂异常和吸烟都是发生NAFLD的危险因素2,并且,吸烟还可促进代谢综合征