目的研究我科老年人急性肾损伤（acute kidney injury,AKI）的发生率、病因构成及预后。方法通过调查2008年我科住院老年（≥60岁）患者肾功能检测结果,筛检出AKI患者,进行复习病史,总结分析患者的临床特征、肾功能受损的性质、导致AKI的基础疾病等。结果共收集患者123例,AKI的发生率占同期老年肾科住院患者的11.28%。肾前性AKI96例（占78.0%）,肾实质性AKI20例（占16.3%）,肾后性AKI7例（占5.7%）。AKI3期患者衰竭器官数目最多。单因素分析显示,血清白蛋白水平、血红蛋白、衰竭器官数目、血肌酐上升的百分比、血白细胞计数是影响预后的因素。进一步使用logistic回归分析提示器官衰竭数和血肌酐上升百分比是AKI患者死亡的危险因素。结论老年人AKI病因以肾前性所占比例最大,器官衰竭数目和血肌酐上升的百分比（即上升幅度）是影响老年人AKI预后的因素。早期诊断有助于AKI的治愈,提高存活率。