摘要:
目的探讨实验室检查对多发性骨髓瘤(MM)的诊断意义及对预后的影响。方法对60例MM患者行骨髓穿刺检查,测定免疫固定电泳(IFE)、免疫球蛋白定量(Ig)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、血钙(Ca)及24 h尿蛋白定量。结果①几乎全部患者检出骨髓瘤单克隆免疫球蛋白(M蛋白),IgG-k型21例,IgG-λ型10例,IgA-k型3例,IgA-λ型9例,IgM-k型2例,IgM-λ型6例,K轻链型2例,λ轻链型5例,IgD-k型1例,IgG-k和IgA-k混合型1例。其对应的免疫球蛋白结果均有不同程度的提高,而其他正常的多克隆免疫球蛋白受到抑制。②70%80%患者β2-MG和Hb异常,58%患者出现低ALB血症,17%患者血Ca升高,25%患者24 h尿蛋白定量升高。③25%患者骨髓穿刺检查检出骨髓瘤细胞。结论免疫固定电泳和骨髓穿刺检查是诊断MM的重要指标,Ig、β2-MG、ALB、血Ca及24 h尿蛋白定量对MM辅助诊断和预后判断有十分重要的意义。