[目的]探讨HIV感染患者幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染及消化性溃疡特点、巨细胞病毒(CMV)及霉菌性食管炎等机会性感染检出情况.[方法]对181例有消化道症状的患者(HIV阳性组122例,对照组59例)行胃镜检查,对活检黏膜行快速尿素酶及病理Warthin-Starry银染检测Hp感染情况、免疫组化检测CMV感染及细胞刷涂片明确霉菌性食管炎感染.[结果]HIV感染患者消化道症状大多缺乏特异性,其中腹泻及吞咽困难、吞咽疼痛症状明显高于对照组(P＜0.01)；HIV感染组Hp检出率22.1％(27/122)明显低于对照组40.7％(24/59)(P＜0.01),并且与患者CD4细胞计数密切相关；HIV感染患者消化性溃疡检出率明显低于对照组(4.1％ vs 13.6％；P＜0.05); HIV感染组检出CMV感染为4.9％(6/122),霉菌性食管炎为15.6％(19/122),对照组均为阴性.[结论]HIV感染者存在着上消化道的机会性感染,其Hp感染率及消化性溃疡发生率低于普通人群,可能存在着不同于普通人群的发病机制.