心脏外科中的中枢神经系统保护问题 Central nervous system protection in cardiac surgery [美国] /Reich DL…//Semin Cardiothorac Vasc Anesth.2010;14(1) :32-37 需要低温停循环的心脏外科手术和胸外科手术中的神经机能障碍和中风是一个很明确的问题.最初在CABG患者中鉴定了一些危险因素,如既往中风和较低的教育水平.以往的证据提示,心肺分流术时较高的灌注压是有利的,心肺分流术复温时的过高热和术后过高热与不利的认知性结果相关,术中葡萄糖治疗仍存在争议,但是如果需要,现在大多数的学者都支持用胰岛素来进行适度的血糖控制.需要一段时间动脉中断的胸大动脉外科手术患者尤其存在问题.