摘要：
目的 分析糖尿病(diabetes millitus,DM)对行冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypassgrafting,CABG)患者桥血管RhoA/ROK表达的影响及其RhoA/ROK通路在桥血管病变中的作用机制,为临床合理选择桥血管以及桥血管病变防治提供理论依据.方法 选择行CABG患者14例,其中DM和非DM患者各7例,术中取其废弃的配对桡动脉(radial artery,RA)、乳内动脉(internal mammary artery,IMA)、大隐静脉(great saphenous vein,GSV).应用体外血管环灌流方法,检测配对RA、IMA、GSV对苯肾上腺素(phenylephrine,PE)、乙酰胆碱(acetylcholine,Ach)及法苏地尔(fasudil)的反应.将配对RA、Ⅰ-MA、GSV分别进行RhoA免疫组化及RhoA、ROK mRNA的RT-PCR检测.结果 与非DM组比较,DM组GSV对PE收缩反应增强,对Ach和fasudil的舒张反应减弱,且差异均有统计学意义(P均＜0.05);RA和IMA对PE、Ach和fasudil的反应在两组间差异均无统计学意义(P均＞0.05);与非DM组比较,DM组GSV中RhoA表达增强,且差异具有统计学意义(P(0.05),而IMA、RA、RhoA表达两组间差异均无统计学意义(P均＞0.05).DM组GSV RhoA中ROK mRNA表达水平较非DM组显著升高且差异均有统计学意义(P均＜0.01);RA、IMA中RhoA、ROK mRNA表达两组差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 DM时GSV RhoA/ROK表达增加,RA、IMA中RhoA/ROK表达无明显变化.
