目的研究感染根管优势菌在根尖周炎发病过程中的作用,探讨不同细菌致病能力的差异。方法选择牙髓卟啉单胞菌（Porphyromonas endodontalis,P.e）、牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,P.g）、具核梭杆菌（Fusobacterium nucleatum,F.n）分别接种于SD大鼠第一磨牙髓腔内,以生理盐水和髓腔开放作为对照。术后1、2、4、8周处死大鼠,取上、下颌骨拍摄X线片,测量并比较各组第一磨牙根尖周透射影面积;组织学切片观察各组根尖周组织病理变化,评价根尖周组织炎症程度。结果 X线片测量结果显示根尖阴影面积在术后8周最大,组织学评价结果为术后4周根尖周炎症程度最重,骨吸收最为活跃。各观察阶段,P.g、P.e组X线片和组织学评价结果均与生理盐水组无统计差异（P)0.05）;术后4周,F.n组X线片和组织学评价结果与P.e组、P.g组及生理盐水对照组有显著差异（P(0.01）,前者骨吸收面积和炎症程度均高于后者;但在所有组中,髓腔开放组根尖周炎症程度最重（P(0.01）。结论 P.g或P.e单独感染牙髓,导致根尖周炎发病能力较弱,F.n相对较强。多种细菌混合感染是根尖周炎形成、发展的主要原因。