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采用icd-10字典规范门诊疾病诊断

Applying ICD-10 Dictionary to Standardize Outpatient Disease Diagnosis

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收录情况: ◇ 统计源期刊

单位: [1] 首都医科大学附属北京友谊医院病案科 [2] 首都医科大学附属北京友谊医院医务部
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关键词: 门诊诊断 门诊医师工作站 疾病字典 ICD-10

摘要:
目的采用ICD-10疾病诊断标准,规范了门诊医师工作站疾病诊断字典库,便于医师使用,利于HIS系统、医保付费、科研、统计等工作。方法将HIS系统中的疾病字典更新为国际疾病分类(ICD-10),规范门诊诊断,同时制定措施保障新疾病字典成功启用。结果门诊医师工作站成功实现疾病字典切换,增加和规范了门诊诊断,方便了医师操作,提高了管理水平,为今后工作奠定了坚实基础。结论通过此项工作,提高了门诊管理水平、规范了门诊诊断、保证了医保上传疾病数据的准确性,并且为门诊疾病分类、数据分析等工作打下坚实基础。

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第一作者:
第一作者单位: [1] 首都医科大学附属北京友谊医院病案科
推荐引用方式(GB/T 7714):

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