目的评价宫颈冷刀锥切术（cold knife conization,CKC）对阴道镜活检结果为宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）Ⅲ级患者的诊治价值。方法回顾性分析2005年1月～2009年1月我院采用CKC治疗30例CINⅢ级患者的临床资料。术后1年内每3个月随访一次,包括细胞学检查[薄层液基细胞学检查（TCT）或超薄细胞学检查（CCT）]、人乳头瘤病毒（HPV）检测（杂交捕获）和妇科检查。若正常,以后每6～12个月随访一次。结果 CKC术后病理结果 29例与术前阴道镜下活检结果一致,符合率为96.7%,CINⅡ级1例,切缘干净无残留。术后3个月复诊,30例宫颈外形均恢复正常形态。术后3个月常规阴道镜检查,无一例复发。4例随访时间(1年,细胞学检查2例为炎症,2例为未明确诊断意义的不典型鳞状细胞（ASCUS）,行阴道镜下宫颈活检,1例为炎症,1例为CINⅠ级,3个月后复查细胞学为炎症,阴道镜活检亦为炎症;随访1～3年20例,3～5年6例,细胞学均为正常或炎症。其中2例已妊娠并剖宫产分娩。并发症主要为出血5例（16.7%）,包括术中出血1例、术后出血4例。结论 CKC是治疗CINⅢ的有效方法 ,并能提高宫颈病变诊断的准确性。