摘要:
目的 探讨滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)的临床病理特点及鉴别诊断.方法 应用组织学、免疫组织化学及EB病毒编码的RNA(EBER)原位杂交技术,对5例FDCS进行临床和病理学观察,并复习文献进行总结讨论.结果 5例FDCS患者中,男性3例,女性2例;年龄28~75岁,中位年龄54岁.病变位于淋巴结内2例,位于扁桃体、胃及肝脏各1例.FDCS的组织学生长方式为柬状、漩涡状和(或)弥漫片状.细胞呈梭形、卵圆形,境界欠清楚,胞质轻度嗜酸性,核圆形、卵圆形或梭形,可见小核仁,核分裂象为1~22/个/10个高倍视野,有时可见Warthin-Finkeldey样多核瘤巨细胞.5例FDCS行CD21、CD23 和 CD35免疫组化检测,其中3例为CD21和CD23阳性表达,4例为CD35 阳性表达.4例行D2-40和CXCL13免疫组化检测,其中4例为D2-40阳性表达,3例为CXCL13阳性表达.仅1例FDCS检测到 EBER表达.结论 FDCS是一种极少见的、至少为中度恶性的肿瘤,其组织学表现具有多样性,但也有一定的特征性,需要借助免疫组化的方法与其他形态学类似的肿瘤相鉴别.