摘要：
目的:介绍腹腔镜肾切除术治疗巨大肾积水的临床经验。方法:2005年1月～2009年2月采用腹腔镜经后腹腔途径行肾切除术治疗巨大肾积水患者5例,男2例,女3例,平均年龄39（18～57）岁。5例均为肾盂输尿管连接部狭窄,其中左侧3例,右侧2例。观察手术时间、术中出血量、住院天数、并发症及手术效果。结果:5例均成功施行腹腔镜肾切除术,平均肾积水量4 500（3 000～11 000）ml,平均手术时间85（60～115）min,术中平均出血量45（10～80）ml。其中1例术前放置输尿管支架管引流尿液并控制感染,4例术中需切开肾皮质吸出部分或全部积水,以降低肾张力。结论:巨大肾积水行腹腔镜肾切除术安全、可行,通过放置输尿管支架管或切开肾皮质放出部分或全部积水对患肾减压有助于手术操作。
