目的:评价平板运动试验Duke评分（DTS）对冠心病危险分层的实用性。方法:选择151例胸痛患者行心电图平板运动试验（ETT）和冠状动脉造影检查,按DTS分为DTS中危组（DTS-10～+4,n=65）和DTS高危组（DTS≤-11,n=86）,将其结果进行对照分析。用交叉表卡方检验的方法分析Duke评分预测有意义（至少1支≥50狭窄）和重度（3支或左主干）冠状动脉病变的价值。结果:在DTS高危组中ST段偏移、ST/HR-index、限制性心绞痛例数和年平均病死率均明显高于DTS中危组;而无心绞痛例数、运动时间和运动负荷量明显低于DTS中危组（P均(0.001）,差异均有统计学意义。随冠状动脉病变严重程度的加重DTS高危组病例数显著增多,冠状动脉造影阳性有意义病变（至少1支≥50狭窄）者DTS中危组44例（67.7）,DTS高危组80例（93.0）;重度病变（3支或左主干狭窄）DTS中危组9例（13.8）,DTS高危组39例（45.3）。年平均病死率DTS中危组为（2.9±1.1）、DTS高危组为（6.8±1.6）,两组相比差异均有统计学意义（P均(0.001）。结论:DTS不仅提供准确的预后数据,而且能预测冠状动脉病变程度,应用该评分可以更好的进行冠心病危险评估。