目的 评价西妥昔单抗联合化疗治疗消化系统肿瘤的疗效和安全性.方法 回顾性分析行西妥昔单抗联合化疗的35例结直肠癌(CRC)、11例进展期胃癌(AGC)和3例其他消化系统肿瘤患者的临床资料,观察其疗效和不良反应.结果 全组可评价疗效者共37例.CRC中,可评价疗效者29例,其有效率(RR)为24.1%(7/29),疾病控制率(DC)为75.9%(22/29);其中一线治疗的RR为36.4%,DC 为90.9%;二线治疗的RR为20.0%,DC 为70.0%;三线及以上治疗的RR 为12.5%,DC 为62.5%.AGC中,可评价疗效者6例,其中一线治疗的2例患者均获部分缓解,二线治疗完全缓解和病情稳定者各1例,三线及以上治疗病情进展者2例.不良反应以皮疹、恶心、呕吐以及粒细胞下降多见.全组皮疹的发生率为79.6%,其中重度皮疹占8.2%.CRC的疗效与皮疹分级相关.结论 西妥昔单抗联合化疗在CRC中安全有效,一线治疗疗效最佳,其疗效与皮疹分级相关;在AGC治疗中也有应用前景.