摘要：
篇首： ST段抬高心肌梗死(STEMI)患者中,约40%～65%是多支病变患者,这些患者致死率和致残率更高[1-4].急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)进行再灌注治疗,成为更多STEMI患者和指南的首选治疗方法[5].目前美国心脏病学会/美国心脏协会/欧洲心脏病学会(ACC/AHA/ESC)关于PCI的指南都指出急诊直接PCI时只对梗死相关动脉(IRA,culprit)进行治疗,同时对非梗死相关动脉(non-IRA,non-culprit)进行干预一直是急诊PCI的禁区,属于Ⅲ类适应证[6,7].但是指南的依据也只是大多数专家的共识,证据级别为C,尚无大规模临床研究进行证实.本文综述近年有关该问题的文献,以期对其有更明确的认识.
