资源类型：
收录情况：
◇ 统计源期刊
◇ 北大核心
◇ CSCD-C
文章类型：
单位：
[1]山西省肿瘤医院MRI室,山西 太原,030013
[2]长治医学院附属和平医院放射科,山西长治,046000
[3]山西医科大学第二医院影像科MRI室,山西 太原,030001
[4]首都医科大学附属北京友谊医院放射科,北京,100050
医技科室
影像中心
放射科
首都医科大学附属北京友谊医院
出处：
ISSN：
关键词：
类风湿性关节炎
腕关节
掌指关节
磁共振成像
摘要：
目的 研究早期类风湿性关节炎(RA)手、腕部关节的MRI对早期RA的诊断及临床价值.方法 对40例早期RA患者行双手掌指关节及腕关节X线平片检查和MR扫描.对X线和MRI发现的骨侵蚀病灶分别进行计数,并对滑膜炎进行分级评分.同时搜集患者的临床资料包括症状、体征、实验室化验指标.统计并分析X线和MRI征象与临床检查之间的关系.结果 MRI见26例49只腕关节有184处明确的骨侵蚀改变,X线平片仅发现11例14只腕关节21处有骨侵蚀征象.21例患者掌指关节有32处MRI骨侵蚀改变,X线仅发现6处骨侵蚀征象.X线和MRI对早期RA患者的骨侵蚀病灶的检出上的差异有统计学意义.MRI所见40例RA患者均出现滑膜炎性改变,其中31例见明显强化,9例未见明显强化.对明显强化的滑膜炎进行分级评分,腕关节得分为2.5,掌指关节为2.8.腕关节滑膜强化组、无强化组与患者的临床检查的差异性有统计学意义,同时腕关节滑膜炎分级与骨侵蚀征象有较高相关性(r=0.91,P＜0.01).另外,MRI还可显示早期RA的骨髓水肿、关节积液、肌腱炎等征象.结论 MRI能显示早期RA手腕部关节的病理改变,对骨侵蚀的检出明显优于传统X线检查.MRI可以对早期RA的滑膜炎进行半定量化分级评分,为早期RA滑膜炎的深入研究提供新的平台.早期滑膜炎、骨侵蚀病变对评价RA的活动性及预测疾病进程、预后方面有重要价值.
第一作者：
第一作者单位：
[1]山西省肿瘤医院MRI室,山西 太原,030013
推荐引用方式(GB/T 7714)：
张建新,李俊峰,王峻,等.MRI对早期类风湿性关节炎手、腕部关节的诊断价值[J].中国医学影像技术.2007,23(5):731-736.
