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老年多器官功能障碍综合征的死亡因素分析

Cause of the death of multiple organ dysfunction syndrome in the elderly

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-E

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院感染暨急救医学科,北京,100050
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关键词: 老年多器官功能障碍综合征 病死率 死亡危险因素

摘要:
目的 分析老年多器官功能障碍综合征(MODSE)的原发病因、病死率及死亡危险因素.方法 多中心、前瞻性分析462例MODSE患者的临床资料.结果 MODSE原发病因是重症感染、休克、大手术后、心肺复苏后、严重创伤、重症胰腺炎等.462例MODSE患者病死率为65.8%,发生5~7 个器官功能障碍者居多(占77.1%).病死率随受累器官数目的增加而增高;器官功能障碍的发生率依次为肺、胃肠、肝脏、肾脏、凝血系统、脑、心脏,其中脑功能障碍的病死率最高.死亡组年龄、器官障碍数、APACHEⅡ评分、PaCO2及慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能不全的发生率均高于存活组,而收缩压、舒张压、平均动脉压、PaO2、氧合指数、Glasgow评分均低于存活组.通过Logistic回归分析,年龄(P<0.01)、平均动脉压(P<0.01)、氧合指数(P<0.05)、Glascow评分(P<0.001)是MODSE死亡的危险因素.结论 MODSE受累器官多,重要脏器存在慢性基础疾病,病死率较高,年龄和心功能、肺功能、脑功能障碍是MODSE死亡的危险因素.

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院感染暨急救医学科,北京,100050
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