摘要:
篇首: 一般认为,根治性手术切除是治疗肝门部胆管癌惟一有效的方法[1].由于肝门部解剖关系复杂,胆管、肝动脉、门静脉紧密毗邻,且肝门部胆管癌具有沿淋巴管、神经、血管转移的生物学特性[2],故肝动脉、门静脉易受肿瘤侵犯,也是影响肝门部胆管癌手术根治切除率和预后的重要因素之一.有关血管侵犯问题已经引起了外科学界的重视.在以往的UICC恶性肿瘤TNM分期中,肉眼下门静脉受侵未被作为T分期的内容之一.至2002年修订的第6版UICC恶性肿瘤TNM分期中,肉眼下门静脉主干或双侧分支受侵被划分为4期(T分期),此时,任何N分期,M0,即已经是肿瘤Ⅲ期[3].