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体外膜肺联合血液滤过治疗肺肾衰竭的实验研究

Experimental study of extracorporeal membrane oxygenation combined with high volume hemofiltration in the treatment of acute respiratory distress syndrome and acute renal failure

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心 ◇ CSCD-C ◇ 中华系列

单位: [1]100050,北京,首都医科大学附属北京友谊医院肾内科
出处:
ISSN:

关键词: 呼吸窘迫综合征 成人 肾功能衰竭 急性 血液滤过 多器官功能衰竭 体外膜氧合

摘要:
目的 观察体外膜氧合器(ECMO)联合高容量血液滤过(HVHF)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、急性肾功能衰竭(ARF)的治疗作用.方法 采用实验犬32只,随机分为A、B、C、D 4组.静脉注射油酸复制ARDS模型及双侧输尿管结扎复制急性肾功能衰竭模型.A组用ARDS呼吸机治疗;B组ARDS用ECMO治疗;C组ARDS+ARF用HVHF治疗;D组ARDS+ARF用ECMO联合HVHF治疗.监测血气、血流动力学以及血生化等指标.结果 治疗后B组氧分压(PaO2)逐步上升,在治疗4 h后高于A组[(95.58±8.14)比(82.79±12.37)mm Hg,P<0.05];C组PaO2治疗中较成模时无明显改善;D组PaO2呈逐渐上升趋势,在各时间点均高于C组(P<0.05).各组血流动力学指标在治疗中保持稳定.C、D组HVHF治疗后Scr、BUN明显降低[C组:Scr(320.89±65.42)比(655.04±181.22)μmol/L,BUN(20.42±6.65)比(41.53±10.59)mmol/L;D组:Scr(334.15±45.97)比(697.48±101.66)μmol/L,BUN(19.12±6.39)比(39.10±11.60)mmol/L,P均<0.01].结论 ECMO可以有效地改善ARDS低氧血症,联合HVHF可以提供肺肾功能联合支持.

语种:
第一作者:
第一作者单位: [1]100050,北京,首都医科大学附属北京友谊医院肾内科
推荐引用方式(GB/T 7714):

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