目的 研究肾移植术后移植肾功能延迟的患者与PRA、HLA配型的关系.方法 应用美国One Lambda公司单抗湿板进行供受者HLA-Ⅰ类分型;应用微量序列特异性引物进行HLA-Ⅱ类基因分型;通过补体依赖微量细胞毒性试验检测受者的群体反应性抗体(PRA).分析54例肾移植术后发生移植肾功能延迟的患者与PRA、HLA配型的关系.结果 54例肾移植术后发生移植肾功能延迟患者中,有45例PRA阳性,占83.3%.但仅有12例PRA值超过30%,其中9例术前、术后PRA值均阳性;3例术后阳性,但其抗体强度较弱.而另外30例中,6例术前、术后阳性(3例为Ⅱ类抗体);24例PRA值均低于30%,且反应强度较弱.HLA-A、B、DR和DQ 8个抗原的比较显示,0～4个抗原错配的占38.9%(21/54);5～8个抗原错配的占61.1%(33/54).在肾移植术后移植肾功能延迟患者中HLA-Ⅰ类和Ⅱ类抗原均无0错配,可见HLA抗原0错配在移植肾功能延迟患者中具有重要的意义.结论 肾移植患者与供者HLA错配率高,PRA阳性患者所发生的移植肾功能延迟就相对高,良好的HLA配型和PRA阴性可降低移植肾功能延迟.