摘要:
目的对87例药物性肝病患者进行分析,以提高临床医师对该病的认识,及早做出正确的诊断和治疗.方法根据1997年Maria等提出的药物性肝损害评分系统,重新诊断1992~2004年间我院住院的药物性肝病患者,并进行回顾性分析.结果引起药物性肝病的有关药物中,抗微生物药21%(18/87),免疫抑制剂18.4%(16/87),中药及减肥茶13.8%(12/87),解热抗炎药10.3%(9/87),心血管类药9.2%(8/87),性激素类药8.0%(7/87),抗结核药6.9%(6/87),抗甲亢及降糖药4.6%(4/87),其他8.0%(7/87).临床分型:87例中肝细胞损伤型58.6%(51/87),胆汁淤积型26.5%(23/87),混合型14.9%(13/87).80%患者1个月内肝功能恢复正常,9.4%患者(8/87)2个月内肝功恢复正常, 2.3%患者(2/87)4个月内肝功恢复正常,7%(6/87)例肝功能异常持续半年以上,仅1例死亡.结论免疫抑制剂和中药引起的肝损害逐渐增多,需引起重视;大部分患者停用有关药物后预后良好,仅1例死于肝硬化.