目的 探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者临床治疗后,CT复查肺内残留病变的动态变化情况.方法 对124例治疗后的SARS患者进行CT复查随访,失访13例,资料完整111例,对平均病程第3、 6、12及18个月行螺旋CT检查的结果进行对比分析,总结其影像动态变化的特征.结果 病程18个月内,相继有70例(占63.1%)患者肺内CT表现恢复正常.6、12、18个月时CT主要征象:(1)磨玻璃样病变残留率分别为33.3%(37/111)、24.3%(27/111)、20.7%(23/111).(2)小叶间隔或小叶内间质增厚残留率分别为37.8%(42/111)、28.8%(32/111)、25.2%(28/111).以上2种主要病变在随访期内的总体变化经对比分析χ2检验,差异有统计学意义(P＜0.01).(3)胸膜下弧线影15例, 随访期内病变有不同程度的吸收,但无一例病变消失.(4)不规则纤维条索影18个月时残留率17.1%(19/111).少见征象:(1)实变病灶1例,病程第12个月完全吸收.(2)空洞病灶2例,1例于病程第12个月基本吸收,1例随访期内未完全吸收.(3)牵拉性支气管扩张1例,随访期内无明显变化.(4)小结节灶3例, 1例病程第12个月基本吸收,2例无明显变化.结论 病程第18个月SARS患者肺内磨玻璃样病变残留率为20.7%.17.1%的患者残留局限性肺间质纤维化改变.对肺内残留磨玻璃样病变的患者继续定期随访间隔6～12个月为宜,其他患者可以延长随访间隔时间至12个月以上.