目的 观察在将1.75 mmol/L钙浓度的透析液(1.75 CaD)改为使用1.50 mmol/L钙浓度透析液(1.50 CaD)进行长期透析后,慢性血液透析患者钙磷代谢以及甲状旁腺激素(iPTH)水平和碱性磷酸酶(AKP)水平的变化.方法 选择首都医科大学附属北京友谊医院长期使用1.75 CaD的患者,且透析前血钙正常的患者72例,观察其透析前后血钙、血磷、iPTH和AKP浓度在改用1.50 CaD透析12个月后的变化情况.结果 在改用1.50 CaD后,虽然透析前钙磷乘积并没有降低,但透析前、后血钙均有降低(P值分别＜0.05和0.01);血iPTH及AKP水平显著升高(P值分＜0.01和0.05).结论 对于使用1.75CaD而透析前血钙正常的患者,改用1.50 CaD后虽不能降低透析前钙磷乘积,但可以显著降低透析前血钙水平,减少高钙血症的发生;但应注意有促进继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨病发生的可能.