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通腑颗粒对多器官功能障碍综合征胃肠功能障碍患者病情严重程度的影响

Influence of Tongfu granules(通腑颗粒) on the severity of gastrointestinal dysfunction in cases with multiple organ dysfunction syndrome

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单位: [1] [2]北京大学附属北京肿瘤医院,北京,100036 [3]首都医科大学附属北京友谊医院,北京,100050
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关键词: 多器官功能障碍综合征 胃肠功能障碍 肠屏障功能 通腑颗粒 预后

摘要:
目的:观察通腑颗粒治疗多器官功能障碍综合征(MODS)胃肠功能障碍的临床疗效.方法:采用前瞻性、多中心、临床随机对照研究方法,将140例MODS患者随机分为莫沙必利组和通腑颗粒组,于试验开始时(0 h)以及用药后48 h和7 d或死亡前对患者进行胃肠功能评分、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分和Marshall评分;记录患者机械通气时间、住重症监护室(ICU)时间及28 d的转归情况.结果:两组治疗后胃肠功能评分、APACHEⅡ评分及Marshall评分均有所降低,且通腑颗粒组较莫沙必利组改善更为明显,差异均有显著性(P<0.05或P<0.01).与莫沙必利组比较,通腑颗粒组机械通气时间明显缩短(P<0.05);住ICU时间有所缩短,但差异无显著性.APACHEⅡ≤8分时两组患者病死率均为0,8~20分时差异有显著性,>20分时差异无显著性.通腑颗粒组28 d总病死率较莫沙必利组显著降低(P<0.05);且随受累器官数目的增加病死率逐渐增高.结论:通腑颗粒能够改善MODS患者的病情严重度及预后.

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