目的 探讨咪唑立宾(MZR)在肾移植术后的临床应用效果.方法 选取2003年8月至2004年4月间肾移植术后采用环孢素A(CsA)或他克莫司(FK506)+MZR+激素三联免疫抑制方案的患者112例,定期检查患者用药后的血常规、肝肾功能、尿酸、血糖、血脂等生化指标;对乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒、巨细胞病毒、EB病毒、腺病毒及带状疱疹病毒进行抗原学或者抗体监测;疑有排斥反应时,行移植肾穿刺病理检查.统计病毒感染发生情况,评价该治疗方案的安全性.结果 肾移植术后随访12～20个月,患者的人/肾存活率均为96%;急性排斥发生率为11.6%,经冲击治疗后全部逆转;患者主要不良反应是高尿酸血症,但可以控制而不需要停药;巨细胞病毒感染率为11.6%,未发生巨细胞病毒病;有1例感染腺病毒.结论 MZR是一种安全有效的免疫抑制剂,病毒感染的发生率相对较低.由于肾移植术后应用MZR患者主要不良反应是高尿酸血症,因此要注意对患者的尿酸进行控制.