摘要:
目的研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者康复期的肺功能动态变化状态.方法对68例康复期SARS患者在出院1、2、3及6个月进行随访,了解其症状、体征和基础疾病,测定肺功能、T淋巴细胞亚群、SARS病毒抗体IgG、血气分析,作胸部高分辨CT.对肺功能各项指标与其他指标作相关性分析.结果所有患者的SARS病毒抗体IgG为阳性.出院1个月时44例有肺功能异常(67.4%),43例为轻、中度异常(63.2%),41例有弥散障碍(60.3%),其中单纯弥散障碍31例(45.6%),6个月后仍有16例(23.5%)存在弥散障碍.出院3个月的TLCO较出院1个月明显好转(P<0.05),出院3个月与6个月的TLCO差异无显著性(P>0.05).出院1个月的患者中有35例(51.5%)胸部CT表现异常,出院3个月的CT变化较出院1个月明显好转(P<0.05),出院3个月与6个月时的CT变化无显著性差异(P>0.05).多元逐步回归分析显示,TLCO与CT异常改变有明显相关性.结论 SARS患者康复早期存在不同程度的肺功能损害,但多数为轻、中度异常,肺功能损害以弥散下降为主.出院3个月肺功能明显好转,出院6个月与出院3个月比较肺功能改善无明显差异.