摘要：
目的:探讨同种异体肾移植手术术后脑血管意外的发病原因及治疗、预防方法.方法:对12例肾移植术后脑血管意外患者临床资料进行回顾性分析.结果:通过对9例脑出血而血压增高的患者停用环孢素A(CsA)、硫唑嘌呤(Azb)或骁悉(MMF)+强的松(Pred),改用静脉点滴地塞米松5～10mg/d,待病情稳定后即改为常规三联免疫抑制剂治疗,其余3例症状比较轻的维持原治疗(CsA+Azb+Pred),12例患者均常规应用降血压、降颅压、预防性抗感染治疗后,7例治愈,肾功能均恢复正常;5例死亡病人中4例死于颅内高压,并发肺部感染、多器官功能衰竭.结论:肾移植术后脑血管意外的治疗是一个综合性的治疗,应从多方面着手,加强原发病的控制,注意免疫抑制剂的调节,合理应用止血、活血等药物.术前严格选择受者,切实做好组织配型,控制血压,充分透析,加强术后管理是预防肾移植术后脑血管意外的重要措施.
