篇首： 影像检查是严重急性呼吸综合征(severe acute respiratory syndrome,SARS)获得诊断的重要方法.对于SARS的影像学表现已有了较多的研究报告,包括病变早期的X线和CT 的表现、动态变化及合并症等[1-8].在SARS爆发流行期间,早期发现病变对于早期隔离和治疗、防止疾病扩散十分重要.在SARS疫情基本控制的情况下,影像诊断的重点转变为与其他疾病的鉴别.研究指出,本病的X线和CT表现主要为磨玻璃样密度和肺实变影像[1-8] ,这在其他累及肺实质和间质的疾病也可出现[9].因此在影像学上需要和多种疾病鉴别.本病的鉴别诊断包括:(1)与其他肺炎的鉴别;(2)与非炎症性疾病的鉴别;(3)与成人(急性)呼吸窘迫综合征(ARDS)的鉴别.由于目前本病尚无特异性的诊断方法,临床诊断依据多个检查方法的综合分析,包括流行病学史、症状与体征、实验室检查、胸部X线检查和抗生素治疗效果等.因此SARS的X线和CT鉴别诊断需要与其他检查密切结合.