目的:研究高压氧(HBO)治疗对肝硬化门脉高压患者的作用,并探讨其机制. 方法:选取肝硬化门脉高压患者12例接受HBO治疗.观察内毒素和一氧化氮(nitric oxide,NO)水平、肠黏膜通透性、网状内皮系统功能及血流动力学指标在HBO前后变化;另设正常对照组8人,比较两组间肠黏膜通透性、网状内皮系统功能的差异. 结果:肝硬化组的肠黏膜通透性(L%/M%)增高(0.04±0 02to 0.09±0.03,P＜0.01),而网状内皮系统吞噬功能(O)低于正常(74.1±1.4 to 64.8±3.8,P＜0.01).HBO治疗后,患者的网状内皮系统功能恢复(64.8±3.8 to 70.0±3.0,P＜0.01),内毒素(0 41±0.48)x103Eu@L-1 to(0.24±0.31)x103Eu@L-1,P＜0.01、NO(144±95.1)umol@L-1 to(88±85)umol@L-1,P＜0.01较前下降;脾脏厚度(7.7cm±1.4cm to 7.4cm±1.1cm,P＜0.01)、门脉宽度(1.53 cm±0.13cm to1.41cm±0 13cm,P＜0.05)及门脉血流速度(14.6cm.s-1±2.1cms-1 to 15.9cm.s-1±2.4cm.s-1,P=0.053)减少. 结论:HBO能改善了肝硬化患者的门脉高压和高动力循环状态.其作用机制可能与增加网状内皮系统功能,减少血中内毒素及NO有关