摘要：
目的探讨5～10mg氨氯地平对轻、中度高血压患者用药前、后血管内皮功能的影响.方法选18～70岁轻、中度原发性高血压(收缩压＜180mmHg,舒张压90～109mmHg)患者40例.每例患者经2周的安慰剂清洗期后开始口服氨氯地平,每天一次,每次5mg;服药4周后降压效果满意(舒张压＜90mmHg),则继续原剂量服药至8周末;若服药4周后舒张压≥90mmHg,则剂量加倍至8周末.所有病人在安慰剂清洗期末及8周末用超声测定肱动脉内径的方法测定动脉内皮依赖性血管扩张(Flow-Mediated Dilatation,FMD)和非内皮依赖性血管扩张,即对舌下含服硝酸甘油0.6mg的反应(Nitroglycerin-mediated Dilatation,ND),以评价血管内皮功能.结果40例患者服药后平均收缩压及舒张压较服药前均轻度下降(143.44±16.44mmHg vs.140.07±17.32mmHg,95.48±8.52mwmHg vs.92.07±9.33mmHg),但未达统计学差异(P=0.405,P=0.062).服药后FMD、ND较服药前有所改善(7.37%±4.01%vs.6.61%,14.49±8.37 vs.13.31±5.16),差异均未达显著性(P=0.327,P=0.490).结论氨氯地平降压作用平缓、安全,耐受性好.用药后血管内皮功能(FMD和ND)有改善趋势,以FMD较明显,但未达显著性差异.
