1 概述 急性胆源性胰腺炎(Acute Biliary Pancreatitis,ABP)是指因胆道结石(包括胆管结石及胆囊结石)持续性或一过性嵌顿于Vater壶腹或胰管开口而引起的急性胰腺炎症,其起病与胆道疾患有直接关系,是胆道结石疾病的严重并发症.ABP的发生率与种族和地理分布有关.亚洲为高发区,据统计香港地区ABP占胰腺炎发生率的50%,有些地区可高达75%;而美国则为25%～45%. 1901年病理学家Opie首次提出"共同通道"学说,认识到ABP的病因及发病机理不同于一般的胰腺炎而具有特殊性.有些学者认为急性胰腺炎的发生系由于主胰管开口堵塞、胰管分泌的水乳糜不能排出之故,60%为结石堵塞,30%为高脂肪食物或酗酒致使乳头括约肌痉挛收缩所致.根据上述理论将急性胰腺炎分为胆源性和非胆源性,两者治疗原则不同.经过很多学者的实验研究及临床实践,到20世纪70年代这种理论被多数学者所接受,成为一个独立的疾病.