摘要：
目的:探讨直接经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)治疗急性前壁心肌梗死(前壁AMI)及其临床预后.方法:连续行急诊冠状动脉(冠脉)造影及直接PTCA的前壁AMI患者142例,分析其冠脉病变特点、直接PTCA的治疗效果及住院期与随访期主要心血管事件发生率.结果:142例前壁AMI中伴心源性休克11例,溶栓失败后补救PTCA 16例,冠脉造影示单支病变75例(52.8%),多支病变67例(47.2%),梗死相关血管95.8%为前降支.PTCA成功者139例(97.89%),130例置人冠脉内支架139个.住院期非致命性心力衰竭10例,死亡5例(死于心源性休克).对122例患者平均随访(17.3±9.8)月,非致命性再次心肌梗死2例,靶血管再次血运重建9例,心脏性死亡3例.结论:直接PTCA对前壁AMI患者的治疗是安全有效的,且可改善这类高危患者的临床预后.
