目的:探讨混合淋巴细胞培养(MLC)上清液中细胞因子水平与肾移植术后急性排斥反应的关系,评价肾移植术前检测MLC上清液中细胞因子水平,作为预测急性排斥反应指标的临床价值. 方法: 选取48例接受同种异体肾移植术的患者为检测对象.在手术当日,分离其外周血单个核细胞(PBMC)与供者单个核细胞进行混合培养(反应组),同时以受者单纯自身PBMC进行培养(对照组).在培养第1、3、5天测MLC上清中IL-2和TNF-α水平,并观察其分泌动态变化.结果: 发生急性排斥反应的患者,在3次时间点上,两种细胞因子水平均高于肾功能稳定组,差异显著.在发生急性排斥反应和肾功能稳定的两组受者中,反应组较对照组细胞因子水平都有增加;急排的患者增加量高于肾功稳定的受者,差异显著.排斥组与肾功能稳定组两种细胞因子的分泌规律基本一致,但排斥组峰值都高于肾功能稳定组.结论:检测MLC上清液中细胞因子水平可以作为合理选择供受者、预测急性排斥反应的方法.