摘要:
目的:了解多发骨折中内固定治疗的意义。方法:系统回顾1980年1月~1995年11月间手术治疗的多发骨折患者188例,对499处骨折中的249处进行了内固定治疗,分析了多发骨折的常见部位、合并损伤及术后并发症。结果:1周内及1周后手术治疗分别为85例和103例,前者术后肺炎、褥疮等并发症发生率低于后者,且平均住院日明显缩短。45处开放骨折行Ⅰ期清创内固定15处,2例发生感染。用带锁髓内钉治疗开放性长骨干骨折4例,无感染发生。结论:多发骨折早期内固定的时间,应视患者受伤程度、并发症类别、医院的器械设备及术者技术水平而定。在大的综合医院,当患者生命体征平稳后,应争取在24小时内手术内固定。在设备条件较差的基层医院,应尽量创造手术条件,争取在1周内进行。开放性骨折Ⅰ期内固定的前提是有效彻底的清创。带锁髓内钉不仅可用于闭合性长骨骨折,在开放性骨折中亦得到了适当应用。