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成人呼吸窘迫综合征时肺换气功能的研究

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收录情况: ◇ 中华系列

单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院
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关键词: 成人呼吸窘迫综合征 肺衰竭 急性 肺换气功能

摘要:
连续动态监测42例重症感染合并成人呼吸窘迫综合征(ARDS)高危状态患者的肺换气功能5项指标(PaO_2/FiO_2、a/APO_2、Qs/Qt、RI及A-aDO_2),探讨各项换气功能指标在ARDS早期诊断中的意义。临床上将ARDS高危患者分为肺功能受损(Ⅰ组)、肺早期衰竭(Ⅱ组)及肺衰竭(Ⅲ组),结果:肺早期衰竭患者临床表现虽不明显,但肺内分流已>10%,a/APO_20.5~0.6,表明患者ARDS病理过程已经启动,且已进入肺衰竭。本研究资料经Bayes判别分析结果,Ⅱ与Ⅰ组的F值36.23,Ⅲ与Ⅰ组F值51.26,Ⅲ与Ⅱ组F值15.76。提示:3组间确有区别。被选中的自变量为不同病期时的呼吸次数、PaO_2/FiO_2、a/APO_2、RI和Qs/Qt。说明这些指标对ARDS的诊断具有参考价值。作者认为PaO_2/FiO_2用以判别肺衰较单独使用PaO_2更合理,并提出将a/APO_2应用于临床则较A-aDO_2有其优点。

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第一作者:
第一作者单位: [1]首都医科大学附属北京友谊医院
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