目的:探讨并分析血清白细胞介素-1受体拮抗剂（IL-1RA）、白细胞介素-1β（IL-1β）和白细胞介素-18（IL-18）水平与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及非酒精性脂肪性肝炎（NASH）病程进展的相关性。方法:选取我院收治的54例NAFLD患者为研究对象,根据NAFLD活动度积分（NAS）积分分为非NASH组和NASH组;另选取同期来我院体检的30例健康人群作为对照组。比较各组临床特征及相关生化指标,分析血清IL-1RA、IL-1β、IL-18水平与各生化指标及NAS积分的相关性。结果:NAFLD患者体重指数（BMI）、丙氨酸转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）、甘油三酯（TG）、空腹血糖（GLU）、IL-1β和IL-18水平均显著高于对照组（P(0.05）,血清IL-1RA、高密度脂蛋白（HDL）低于对照组（P(0.05）,其中NASH组患者ALT、AST、GGT、IL-1β和IL-18水平高于非NASH组（P(0.05）,非NASH组血清IL-1RA水平高于NASH组（P(0.05）。相关性分析结果显示,相关性分析结果显示,血清IL-1RA水平与NAS积分呈负相关（P(0.05）,与BMI、ALT、GGT、TG、低密度脂蛋白（LDL）呈正相关（P(0.05）,IL-1β和IL-18水平与NAS评分呈正相关（P(0.05）。结论:血清IL-1RA、IL-1β和IL-18水平与NAFLD及NASH患者病情进展有关,可反应其病变严重程度,血清IL-1RA后期持续分泌不足使其对炎症的抑制作用减弱可能是NAFLD患者病情进展至NASH的重要原因。