摘要:
(正)患者男,50岁,主因"发现心脏杂音30年,间断气短伴胸闷、心悸3年"就诊。心脏MRI:主动脉瓣膜增厚、粘连、融合、僵硬、卷缩及变形;瓣口缩小,直径5.7mm、面积1.02cm2;瓣环稍扩大,瓣膜开放受限,瓣膜处见收缩期喷射状血流及舒张期血液反流(图1A、1B);左心室扩张,每搏量75ml,左心室整体室壁运动减弱,射血分数30%,左心房增大,升主动脉增宽(图1C);二尖瓣形态及运动未见明显异常,与主动脉瓣病变对比明显。MRI诊断:主动脉狭窄伴关闭不全,综合临床资料考虑为主动脉瓣风湿性心脏瓣