摘要:
目的使胃粘膜幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)感染灶分布区域在内镜下变为可视 ,提高Hp 活检阳性率。方法通过内镜活检孔用喷洒导管将溴麝香草酚蓝 尿素混合液 (简称Hp 染色剂 )50ml均匀喷洒在胃窦、胃体、胃底等处 ,1分钟内上述各部位的胃粘膜如呈蓝色则为Hp 感染区域 ,如黄染则为无Hp染色阴性区域 ,然后在阳性区域及较远的阴性区域各取2块活检 ,与快速尿素酶测定及组织Hp 嗜银染色对比。共检测浅表性胃炎、十二指肠溃疡及食管静脉曲张200例 ,男103例 ,女97例 ,年龄18岁~70岁 ,平均年龄47.1岁。结果本组喷染阳性99例 ,阳性率49.5 %(99/200) ,在喷染阳性区域测定尿素酶100%阳性 ,组织嗜银染色98.9%检出Hp。喷染阴性101例 ,也均多部位活检做快速尿素酶测定及组织嗜银染色 ,有3例快速尿素酶阳性 ,10例组织嗜银染色检出Hp(不包括胃底) ,喷洒染色法的假阴性率9.9 %。结论本技术─药物喷洒法能提高诊断Hp 感染的准确性 ,可作为Hp 诊断及疗效评价中提高准确度的有用方法