摘要：
目的研究肝硬化患者胰岛素敏感性及其相关因素,并探讨降门脉压力药物治疗肝硬化胰岛素抵抗的可行性。方法肝硬化患者22例,正常对照15例。治疗前后（心得安40mg/d,硝苯吡啶20mg/d）分别测定胰岛素敏感性及多肽激素变化。结果肝硬化患者血清胰岛素及 GH 水平增加（P(0.05～0.01）,胰岛索敏感性降低（P(0.05）,联合治疗后3周,肝硬化患者胰岛索敏感性增加（P(0.05）,血浆 SS 水平升高,而 GH 与 VIP 降低（P(0.05～0.01）;多元回归相关因素分析发现肝硬化患者胰岛素敏感性与 GH 及胰岛素呈负相关（rr=0.903,P(0.05～0.01）。结论肝硬化患者存在高胰岛索血症及胰岛素抵抗,联合应用心得安与硝苯吡啶不仅能有效的治疗门脉高压症,而且能增加肝硬化患者胰岛素敏感性,改善异常的糖代谢。
