摘要:
(正)例1 患者女,50岁。既往有癔病史。因怀疑病态窦房结综合征而行食管调搏检查。患者精神极度紧张,在经鼻腔送入食管电极导管时出现四肢抽搐及震颤不能自控。发作时意识清楚,经安慰后症状改善,坚持检查完毕。 例2 患者女,40岁。既往无癔病史。因窦性心动过缓而行食管调搏检查。患者精神紧张,当给予程控刺激时即出现呼之不应、失语、哭泣,看见亲属后哭闹。给予酒精气味刺激等暗示疗法后症状缓解。 例3 患者女,67岁。既往无癔病史。因心律不齐、窦性心动过缓而行食管调搏检查。检查前患者精神紧张,行窦房结传导时间测定(SACT)、窦房结恢复时间测定(SNRT),常规检查后即出现双上肢及右侧面部抽搐、失语,呼之不应,但神志清楚。给予酒精气味刺激及暗示治疗抽搐、失语先后消失,然后出现语无伦次、疑虑等精神症状,经暗示疗法及休息后症状消失。神经科会诊排除神经系统器质性疾病。 讨论 食管心房调搏为无创性心脏电生理