摘要:
利用脾切除术后狗的实验模型进行门静脉途径胃肠外营养(PN)可行性及营养支持效果的实验研究。23只狗随机分为两组。12只狗进行门静脉途径PN(PN—pv组),11只狗进行中心静脉途径PN(PN—cv)。手术后第1天起两组给予7天相同的营养支持(总热量60kc al·kg/d,氮0.384g·kg/d,葡萄糖6.3S·kg/d,脂肪2.8g·kg/d,非蛋白热量/氮=131.25)。7天后,PN-pv组TIBC明显高于PN-cv组且显著高于术前水平。PN-pv组术后第2、4、8天血糖显著低于PN-cv组。术后第4、8天,PN-pv组血浆缬氨酸,亮氨酸及异亮氨酸水平显著高于PN-cv,且两组均显著高于术前水平:PN-pv组,术后第3、7天尿3-甲基组氨酸排出量显著低于PN-cv组。肝脏组织学检查结果:PN-cv组发生肝细胞内淤胆6例,PN-pv组无一例发生。研究表明短期门静脉途径胃肠外营养是可行的。且效果优于中心静脉途径并可避免肝胆系统淤胆。