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老年患者心力衰竭生物标志物n末端b型钠尿肽前体水平检测及影响因素分析

Serum NT-proBNP level and its influencing factors as biomarkers of heart failure in elderly patients

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资源类型:

收录情况: ◇ 统计源期刊 ◇ 北大核心

单位: [1]100091北京,解放军总医院第八医学中心干部病房 [2]100091北京,解放军总医院第二医学中心国家老年疾病临床医学研究中心 [3]北京友谊医院泌尿外科 [4]100091北京,解放军总医院第二医学中心呼吸科 [5]解放军三○五医院医务部
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ISSN:

关键词: 心力衰竭 生物标记 血小板聚集抑制剂 心房颤动

摘要:
目的探讨老年患者心力衰竭(心衰)生物标志物N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平及影响因素。方法选择2008年4月~2010年7月北京地区军队干休所离退休干部及家属526例,根据NT-proBNP水平由低到高按四分位法分为Q1组(0.8,38.0μg/L)131例,Q2组(38.1,72.3μg/L)132例,Q3组(72.4,133.7μg/L)131例,Q4组(135.5,2901.6μg/L)132例。收集临床资料,采用对数NT-proBNP(logNT-proBNP)进行相关分析。结果 Q1组、Q2组、Q3组、Q4组年龄、女性、冠心病、慢性肾功能不全、硝酸酯类药占比例呈明显增加趋势(P(0.05),抗凝血酶Ⅲ活性呈明显下降趋势(P(0.05)。单因素相关分析显示,logNT-proBNP与年龄、肌酐、白细胞计数呈正相关,与抗凝血酶Ⅲ活性、红细胞计数、血红蛋白水平呈负相关(P(0.05,P(0.01)。多元线性回归分析显示,logNT-proBNP与年龄(β=0.015,95%CI:0.009~0.021,P=0.000)、女性(β=0.297,95%CI:0.199~0.396,P=0.000)、抗血小板药物(β=0.268,95%CI:0.160~0.376,P=0.000)、心房颤动(β=0.357,95%CI:0.201~0.513,P=0.000),冠心病(β=0.094,95%CI:0.013~0.175,P=0.024)及肌酐水平(β=0.004,95%CI:0.002~0.005,P=0.000)呈正相关,与抗凝血酶Ⅲ活性呈负相关(P=0.014)。结论老年人群NT-proBNP水平主要受到4类因素影响,生物学性状:年龄与性别;慢病与共病:冠心病、心房颤动和肾功能不全;血液学成分:白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白水平和抗凝血酶Ⅲ活性;心血管用药:抗血小板药物等。

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第一作者:
第一作者单位: [1]100091北京,解放军总医院第八医学中心干部病房
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