目的比较可视经皮肾镜碎石术（Micro-Percutaneous nephrolithotomy,Microperc）与逆行输尿管软镜碎石术（retrograde intrarenal stone surgery,RIRS）治疗儿童1～2 cm肾下盏结石的有效性与安全性。方法收集2014—2020年于首都医科大学附属北京友谊医院收治的61例1～2 cm肾下盏结石患儿的临床资料,其中男童46例,女童15例,年龄范围6个月至12岁。根据术式不同分为Microperc组（n=27）与RIRS组（n=34）,比较两组患儿的年龄、性别、体质指数、患肾侧别、术前发热、术前阳性尿培养、术前肾积水、结石直径等基线资料,进一步分析两组相关手术参数、术后1 d及术后1个月随访结石清除率（Stone free rate,SFR）与并发症发生率。结果 Microperc组与RIRS组SFR分别为92.6%（25/27）和82.4%（28/34）,差异无统计学意义（χ2=0.632,P=0.427）;辅助治疗率分别为0.0%和11.8%,差异无统计学意义（P=0.122）;手术时间分别为（41.2±20.0） min和（36.5±11.1） min,差异有统计学意义（t=2.109,P=0.039）;术中灌注量分别为（192.6±101.5） m L和（392.1±171.8） m L,差异有统计学意义（t=-4.357,P=0.005）;住院天数分别为（5.9±2.7） d和（5.4±1.6） d,差异无统计学意义（t=0.812,P=0.420）;并发症发生率分别为22.2%（6/27）和14.7%（5/34）,差异无统计学意义（χ2=0.575,P=0.448）。结论 Microperc与RIRS在治疗儿童1～2 cm肾下盏结石方面具有相似的有效性与安全性。