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[1]首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科
临床科室
呼吸内科
呼吸内科
首都医科大学附属北京友谊医院
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摘要:
与恶性胸水组比较P<0.01对3例锁骨上及颈淋巴结肿大者行针刺活检,其中2例为转移性腺癌,1例为转移性鳞癌,有19例进行纤维支气管镜检查,其中10例诊为支气管肺癌。胸片右侧胸水25例,左侧19例,双侧10例;第2前肋以上大量胸水者22例,2~5前肋中量者22例,少量者10例。35例进行胸部CT扫描检查,除有不同程度胸水外,发现肺内团块状阴影16例,纵隔淋巴结肿大13例,心包积液3例,肺不张4例,肺内炎性病灶9例。54例B超检查,均有胸水表现,最终诊断,恶性胸水20例(37.0%),其中肺癌16例,未发现原发灶4例;良性胸水34例,其中结核性17例(31.5%,合并肺结核8例);肺炎胸水4例(7.4%),心功能不全所致7例(13.0%),低蛋白血症合并胸水6例(11.1%),其中肝硬化2例,糖尿病肾病4例。34例非恶性胸水经治疗原发病,胸水吸收均为良性经过;2例恶性胸水,胸腔内注射白细胞介素Ⅱ,50万U/次,5d1次,1个月后胸水吸收好转。2讨论老年胸水有上升趋势,本组老年患者占同期因胸水住院者的1/2。老年患者常有多系统疾病,给诊断造成困难,约有20%病例的性质和病因不能确定[1]。我们体会老年胸水有以下特?
第一作者:
第一作者单位:
[1]首都医科大学附属北京友谊医院呼吸内科
推荐引用方式(GB/T 7714):
张立珍,贺正一.老年胸腔积液54例临床分析[J].首都医科大学学报.1996,(03):